ਨਿਊਰੋਪੈਥਿਕ ਦਰਦ ਲਈ ਕਰਾਸ-ਲਿੰਕਡ ਹਾਈਲੂਰੋਨਿਕ ਐਸਿਡ ਦਾ ਟੀਕਾ

ਪੋਸਟੋਪਰੇਟਿਵ ਨਿਊਰੋਪੈਥਿਕ ਦਰਦ ਇੱਕ ਆਮ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਮਰੀਜ਼ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਹੋਵੇ।ਨਸ ਦੀ ਸੱਟ ਦੇ ਦਰਦ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਨਿਊਰੋਪੈਥਿਕ ਦਰਦ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ ਔਖਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਹਾਇਕ ਐਨਾਲਜਿਕਸ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਐਂਟੀਡੀਪ੍ਰੈਸੈਂਟਸ ਅਤੇ ਐਂਟੀਕਨਵਲਸੈਂਟਸ, ਅਤੇ ਨਰਵ ਬਲੌਕਰਜ਼ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।ਮੈਂ ਵਪਾਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਕਰਾਸ-ਲਿੰਕਡ ਹਾਈਲੂਰੋਨਿਕ ਐਸਿਡ (ਰੇਸਟੀਲੇਨ ਅਤੇ ਜੁਵੇਡਰਮ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਇੱਕ ਇਲਾਜ ਵਿਕਸਿਤ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਜੋ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲੀ, ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਰਾਹਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਨੈਸ਼ਨਲ ਹਾਰਬਰ, ਮੈਰੀਲੈਂਡ ਵਿੱਚ ਅਮਰੀਕੀ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ਼ ਪੇਨ ਮੈਡੀਸਨ ਦੀ 2015 ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਮੀਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਨਿਊਰੋਪੈਥਿਕ ਦਰਦ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਕ੍ਰਾਸ-ਲਿੰਕਡ ਹਾਈਲੂਰੋਨਿਕ ਐਸਿਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।1 ਇੱਕ 34-ਮਹੀਨੇ ਦੇ ਪਿਛੋਕੜ ਵਾਲੇ ਚਾਰਟ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ, 15 ਨਿਊਰੋਪੈਥਿਕ ਦਰਦ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ (7 ਔਰਤਾਂ, 8 ਪੁਰਸ਼) ਅਤੇ 22 ਦਰਦ ਸਿੰਡਰੋਮ ਦਾ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ.ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਔਸਤ ਉਮਰ 51 ਸਾਲ ਸੀ ਅਤੇ ਦਰਦ ਦੀ ਔਸਤ ਮਿਆਦ 66 ਮਹੀਨੇ ਸੀ।ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਔਸਤ ਵਿਜ਼ੂਅਲ ਐਨਾਲਾਗ ਸਕੇਲ (VAS) ਦਰਦ ਦਾ ਸਕੋਰ 7.5 ਪੁਆਇੰਟ (10 ਵਿੱਚੋਂ) ਸੀ।ਇਲਾਜ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, VAS 10 ਪੁਆਇੰਟ (1.5 ਵਿੱਚੋਂ) ਤੱਕ ਘਟ ਗਿਆ, ਅਤੇ ਮੁਆਫੀ ਦੀ ਔਸਤ ਮਿਆਦ 7.7 ਮਹੀਨੇ ਸੀ।
ਜਦੋਂ ਤੋਂ ਮੈਂ ਆਪਣਾ ਅਸਲ ਕੰਮ ਪੇਸ਼ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਮੈਂ 75 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਦਰਦ ਸਿੰਡਰੋਮਜ਼ (ਭਾਵ, ਪੋਸਟ-ਹਰਪੇਟਿਕ ਨਿਊਰਲਜੀਆ, ਕਾਰਪਲ ਟਨਲ ਅਤੇ ਟਾਰਸਲ ਟਨਲ ਸਿੰਡਰੋਮ, ਬੇਲਜ਼ ਅਧਰੰਗੀ ਟਿੰਨੀਟਸ, ਸਿਰ ਦਰਦ, ਆਦਿ) ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਹੈ।ਕੰਮ 'ਤੇ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਸੰਭਾਵੀ ਵਿਧੀ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਮੈਂ ਇਸ ਇਲਾਜ ਨੂੰ ਕਰਾਸ-ਲਿੰਕਡ ਨਿਊਰਲ ਮੈਟਰਿਕਸ ਐਨਲਜਸੀਆ (XL-NMA) ਵਜੋਂ ਮਨੋਨੀਤ ਕੀਤਾ ਹੈ।2 ਮੈਂ ਸਰਵਾਈਕਲ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲਗਾਤਾਰ ਗਰਦਨ ਅਤੇ ਹੱਥ ਦੇ ਦਰਦ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਕੇਸ ਰਿਪੋਰਟ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹਾਂ।
Hyaluronic ਐਸਿਡ (HA) ਇੱਕ ਪ੍ਰੋਟੀਓਗਲਾਈਕਨ ਹੈ, ਇੱਕ ਲੀਨੀਅਰ ਐਨੀਓਨਿਕ ਪੋਲੀਸੈਕਰਾਈਡ 3 ਜੋ ਗਲੂਕੁਰੋਨਿਕ ਐਸਿਡ ਅਤੇ ਐਨ-ਐਸੀਟਿਲਗਲੂਕੋਸਾਮਾਈਨ ਦੀਆਂ ਦੁਹਰਾਉਣ ਵਾਲੀਆਂ ਇਕਾਈਆਂ ਨਾਲ ਬਣਿਆ ਹੈ।ਇਹ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚਮੜੀ ਦੇ ਐਕਸਟਰਸੈਲੂਲਰ ਮੈਟ੍ਰਿਕਸ (ECM) (56%), 4 ਜੋੜਨ ਵਾਲੇ ਟਿਸ਼ੂ, ਐਪੀਥੈਲਿਅਲ ਟਿਸ਼ੂ ਅਤੇ ਨਸਾਂ ਦੇ ਟਿਸ਼ੂ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦ ਹੈ।4,5 ਸਿਹਤਮੰਦ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਵਿੱਚ, ਇਸਦਾ ਅਣੂ ਭਾਰ 5 ਤੋਂ 10 ਮਿਲੀਅਨ ਡਾਲਟਨ (Da)4 ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਕਰਾਸ-ਲਿੰਕਡ HA ਇੱਕ ਵਪਾਰਕ ਕਾਸਮੈਟਿਕ ਹੈ ਜੋ FDA ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਹੈ।ਇਹ ਜੂਵੇਡਰਮ 6 (ਐਲਰਗਨ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਮਿਤ, HA ਸਮੱਗਰੀ 22-26 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ/ਮਿਲੀਲੀਟਰ, ਅਣੂ ਭਾਰ 2.5 ਮਿਲੀਅਨ ਡਾਲਟਨ) 6 ਅਤੇ ਰੈਸਟਾਈਲੇਨ 7 (ਗਲਡਰਮਾ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਮਿਤ) ਬ੍ਰਾਂਡਾਂ ਦੇ ਤਹਿਤ ਵੇਚਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ HA ਸਮੱਗਰੀ 20 ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ / ਮਿਲੀਲੀਟਰ ਹੈ, ਅਣੂ ਭਾਰ ਹੈ। 1 ਮਿਲੀਅਨ ਡਾਲਟਨ8 ਹਾਲਾਂਕਿ HA ਦਾ ਕੁਦਰਤੀ ਗੈਰ-ਕਰਾਸਲਿੰਕ ਵਾਲਾ ਰੂਪ ਇੱਕ ਤਰਲ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਦਿਨ ਦੇ ਅੰਦਰ metabolized ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, HA ਦੇ ਅਣੂ ਕਰਾਸਲਿੰਕਸ ਇਸਦੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਪੋਲੀਮਰ ਚੇਨਾਂ ਨੂੰ ਜੋੜਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇੱਕ ਵਿਸਕੋਇਲੇਸਟਿਕ ਹਾਈਡ੍ਰੋਜੇਲ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਇਸਲਈ ਇਸਦੀ ਸੇਵਾ ਜੀਵਨ (6 ਤੋਂ 12 ਮਹੀਨੇ) ਅਤੇ ਨਮੀ ਨੂੰ ਸੋਖਣ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ। ਆਪਣੇ ਭਾਰ ਤੋਂ 1,000 ਗੁਣਾ ਪਾਣੀ ਸੋਖ ਸਕਦਾ ਹੈ।5
ਅਪ੍ਰੈਲ 2016 ਵਿੱਚ ਇੱਕ 60 ਸਾਲਾ ਵਿਅਕਤੀ ਸਾਡੇ ਦਫ਼ਤਰ ਵਿੱਚ ਆਇਆ ਸੀ। C3-C4 ਅਤੇ C4-C5 ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਸਰਵਾਈਕਲ ਡੀਕੰਪ੍ਰੇਸ਼ਨ, ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਫਿਊਜ਼ਨ, ਲੋਕਲ ਆਟੋਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਪੋਸਟਰੀਅਰ ਸੈਗਮੈਂਟਲ ਅੰਦਰੂਨੀ ਫਿਕਸੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਗਰਦਨ ਜਾਰੀ ਰਿਹਾ ਅਤੇ ਦੁਵੱਲੇ ਹੱਥ ਵਿੱਚ ਦਰਦ।C3, C4, ਅਤੇ C5 'ਤੇ ਕੁਆਲਿਟੀ ਪੇਚ।ਉਸਦੀ ਗਰਦਨ ਦੀ ਸੱਟ ਅਪ੍ਰੈਲ 2015 ਵਿੱਚ ਹੋਈ ਸੀ, ਜਦੋਂ ਉਹ ਕੰਮ 'ਤੇ ਪਿਛਾਂਹ ਨੂੰ ਡਿੱਗ ਗਿਆ ਸੀ ਜਦੋਂ ਉਸਨੇ ਆਪਣੀ ਗਰਦਨ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਸਿਰ ਨਾਲ ਮਾਰਿਆ ਅਤੇ ਉਸਦੀ ਗਰਦਨ ਨੂੰ ਥੰਪ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤਾ।
ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਉਸਦਾ ਦਰਦ ਅਤੇ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ ਹੋਰ ਅਤੇ ਹੋਰ ਗੰਭੀਰ ਹੋ ਗਿਆ, ਅਤੇ ਉਸਦੇ ਹੱਥਾਂ ਅਤੇ ਗਰਦਨ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਲਗਾਤਾਰ ਗੰਭੀਰ ਜਲਣ ਦਾ ਦਰਦ ਸੀ (ਚਿੱਤਰ 1)।ਉਸਦੀ ਗਰਦਨ ਦੇ ਮੋੜ ਦੇ ਦੌਰਾਨ, ਗੰਭੀਰ ਬਿਜਲੀ ਦੇ ਝਟਕੇ ਉਸਦੀ ਗਰਦਨ ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਤੋਂ ਉਸਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਅਤੇ ਹੇਠਲੇ ਅੰਗਾਂ ਤੱਕ ਫੈਲੇ।ਸੱਜੇ ਪਾਸੇ ਲੇਟਣ 'ਤੇ, ਹੱਥਾਂ ਦਾ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ ਸਭ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਕੰਪਿਊਟਿਡ ਟੋਮੋਗ੍ਰਾਫੀ (ਸੀਟੀ) ਮਾਈਲੋਗ੍ਰਾਫੀ ਅਤੇ ਰੇਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ (ਸੀਆਰ) ਟੈਸਟ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸਰਵਾਈਕਲ ਸੈਗਮੈਂਟਲ ਜਖਮ C5-C6 ਅਤੇ C6-C7 'ਤੇ ਪਾਏ ਗਏ ਸਨ, ਜੋ ਕਿ ਹੱਥਾਂ ਵਿੱਚ ਲਗਾਤਾਰ ਦਰਦ ਅਤੇ ਗਰਦਨ ਦੇ ਮੋੜ ਦੇ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਮਕੈਨੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਤੀ ਦੇ ਦਰਦ (ਭਾਵ, ਸੈਕੰਡਰੀ ਨਿਊਰੋਪੈਥੀ ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਦਰਦ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਅਤੇ ਤੀਬਰ C6-C7 ਰੈਡੀਕੂਲੋਪੈਥੀ)।
ਖਾਸ ਜਖਮ ਦੁਵੱਲੀ ਨਸਾਂ ਦੀਆਂ ਜੜ੍ਹਾਂ ਅਤੇ ਸਾਹਮਣੇ ਵਾਲੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਸਰਜਨ ਨੇ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਨੂੰ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰ ਲਿਆ, ਪਰ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤਾ ਕਿ ਦੂਜੇ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਲਈ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਨ ਲਈ ਕੁਝ ਨਹੀਂ ਸੀ।
ਅਪ੍ਰੈਲ 2016 ਦੇ ਅਖੀਰ ਵਿੱਚ, ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਸੱਜੇ ਹੱਥ ਨੂੰ Restylane (0.15 mL) ਦਾ ਇਲਾਜ ਮਿਲਿਆ।ਟੀਕਾ ਇੱਕ 20 ਗੇਜ ਸੂਈ ਨਾਲ ਇੱਕ ਪੋਰਟ ਲਗਾ ਕੇ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਇੱਕ ਧੁੰਦਲੀ ਟਿਪ ਨਾਲ ਇੱਕ 27 ਗੇਜ ਮਾਈਕ੍ਰੋਕੈਨੁਲਾ (ਡਰਮਾਸਕੁਲਪਟ) ਪਾ ਕੇ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਲਈ, ਖੱਬੇ ਹੱਥ ਦਾ ਇਲਾਜ 2% ਸ਼ੁੱਧ ਲਿਡੋਕੇਨ (2 ਮਿ.ਲੀ.) ਅਤੇ 0.25% ਸ਼ੁੱਧ ਬੂਪੀਵਾਕੇਨ (4 ਮਿ.ਲੀ.) ਦੇ ਮਿਸ਼ਰਣ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਈਟ ਖੁਰਾਕ 1.0 ਤੋਂ 1.5 ਮਿ.ਲੀ.(ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ 'ਤੇ ਕਦਮ-ਦਰ-ਕਦਮ ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ, ਸਾਈਡਬਾਰ ਦੇਖੋ।) 9
ਕੁਝ ਸੋਧਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ ਵਿਧੀ ਸਰੀਰਿਕ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਮੱਧ ਨਸ (MN), ਅਲਨਰ ਨਰਵ (UN), ਅਤੇ ਸਤਹੀ ਰੇਡੀਅਲ ਨਰਵ (SRN) ਦੇ ਗੁੱਟ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਰਵਾਇਤੀ ਨਰਵ ਬਲਾਕ ਦੇ ਸਮਾਨ ਹੈ।ਸਨਫ ਬਾਕਸ—ਹੱਥ ਦਾ ਤਿਕੋਣਾ ਖੇਤਰ ਜੋ ਅੰਗੂਠੇ ਅਤੇ ਵਿਚਕਾਰਲੀ ਉਂਗਲੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਬਣਿਆ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਆਪ੍ਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ 24 ਘੰਟੇ ਬਾਅਦ, ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਸੱਜੇ ਹੱਥ ਦੀਆਂ ਚੌਥੀ ਅਤੇ ਪੰਜਵੀਂ ਉਂਗਲਾਂ ਦੀਆਂ ਹਥੇਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਲਗਾਤਾਰ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ ਪਾਇਆ ਪਰ ਕੋਈ ਦਰਦ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ।ਪਹਿਲੀ, ਦੂਜੀ ਅਤੇ ਤੀਜੀ ਉਂਗਲਾਂ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤਾ ਸੁੰਨ ਹੋ ਗਿਆ ਸੀ, ਪਰ ਉਂਗਲਾਂ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਅਜੇ ਵੀ ਸੀ।ਦਰਦ ਸਕੋਰ, 4 ਤੋਂ 5)ਹੱਥ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਪਾਸੇ ਦੀ ਜਲਨ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਖਤਮ ਹੋ ਗਈ ਹੈ।ਕੁੱਲ ਮਿਲਾ ਕੇ, ਉਸਨੇ 75% ਦਾ ਸੁਧਾਰ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤਾ।
4 ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਦੇਖਿਆ ਕਿ ਉਸਦੇ ਸੱਜੇ ਹੱਥ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਅਜੇ ਵੀ 75% ਤੋਂ 85% ਤੱਕ ਸੁਧਾਰਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਅਤੇ ਉਂਗਲਾਂ 1 ਅਤੇ 2 ਦੇ ਪਾਸੇ ਦਾ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ ਸਹਿਣਯੋਗ ਸੀ।ਕੋਈ ਉਲਟ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ ਜਾਂ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਹਨ.ਨੋਟ: ਖੱਬੇ ਹੱਥ ਵਿੱਚ ਸਥਾਨਕ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਤੋਂ ਕੋਈ ਰਾਹਤ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ 1 ਹਫ਼ਤੇ ਬਾਅਦ ਹੱਲ ਹੋ ਗਈ ਸੀ, ਅਤੇ ਉਸਦਾ ਦਰਦ ਉਸ ਹੱਥ ਦੇ ਬੇਸਲਾਈਨ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਆ ਗਿਆ ਸੀ।ਦਿਲਚਸਪ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ, ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਦੇਖਿਆ ਕਿ ਹਾਲਾਂਕਿ ਸਥਾਨਕ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਦਵਾਈ ਦੇ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਖੱਬੇ ਹੱਥ ਦੇ ਉੱਪਰਲੇ ਹਿੱਸੇ 'ਤੇ ਜਲਣ ਦਾ ਦਰਦ ਅਤੇ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ ਘੱਟ ਹੋ ਗਿਆ ਸੀ, ਪਰ ਇਸਦੀ ਥਾਂ ਬਹੁਤ ਹੀ ਕੋਝਾ ਅਤੇ ਤੰਗ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਸੁੰਨ ਹੋ ਗਈ ਸੀ।
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪਹਿਲਾਂ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਕਿ XL-NMA ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸੱਜੇ ਹੱਥ ਵਿੱਚ ਨਿਊਰੋਪੈਥਿਕ ਦਰਦ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ ਸੀ.ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਅਗਸਤ 2016 ਦੇ ਅਖੀਰ ਵਿੱਚ ਦੁਬਾਰਾ ਮੁਲਾਕਾਤ ਕੀਤੀ, ਜਦੋਂ ਉਸਨੇ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਸੁਧਾਰ ਜੁਲਾਈ 2016 ਦੇ ਅਖੀਰ ਵਿੱਚ ਘੱਟਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਇਆ। ਉਸਨੇ ਸੱਜੇ ਹੱਥ ਲਈ ਇੱਕ ਵਧੇ ਹੋਏ XL-NMA ਦਖਲ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਖੱਬੇ ਹੱਥ ਅਤੇ ਸਰਵਾਈਕਲ ਲਈ XL-NMA ਇਲਾਜ ਦਾ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਦਿੱਤਾ। -ਬ੍ਰੇਚਿਅਲ ਖੇਤਰ-ਦੁਵੱਲੀ, ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਮੋਢੇ, C4 ਖੇਤਰ ਅਤੇ C5-C6 ਪੱਧਰ।
ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਅਕਤੂਬਰ 2016 ਦੇ ਅੱਧ ਵਿੱਚ ਦੁਬਾਰਾ ਮੁਲਾਕਾਤ ਕੀਤੀ। ਉਸਨੇ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਅਗਸਤ 2016 ਵਿੱਚ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸਾਰੇ ਦਰਦਨਾਕ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਉਸਦੇ ਜਲਣ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਰੱਖਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਰਾਹਤ ਮਿਲੀ ਸੀ।ਉਸ ਦੀਆਂ ਮੁੱਖ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਹਥੇਲੀ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਅਤੇ ਹੱਥ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ 'ਤੇ ਸੁਸਤ/ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ (ਵੱਖ-ਵੱਖ ਦਰਦ ਸੰਵੇਦਨਾਵਾਂ-ਕੁਝ ਤਿੱਖੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਕੁਝ ਸੁਸਤ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਸ਼ਾਮਲ ਨਸਾਂ ਦੇ ਰੇਸ਼ਿਆਂ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ) ਅਤੇ ਗੁੱਟ ਦੇ ਦੁਆਲੇ ਤੰਗ ਹੋਣਾ।ਤਣਾਅ ਉਸ ਦੀ ਸਰਵਾਈਕਲ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਨਸਾਂ ਦੀਆਂ ਜੜ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਕਾਰਨ ਸੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਫਾਈਬਰ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ ਜੋ ਹੱਥ ਵਿੱਚ ਸਾਰੀਆਂ 3 ਮੁੱਖ ਨਸਾਂ (SRN, MN, ਅਤੇ UN) ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ।
ਮਰੀਜ਼ ਨੇ ਸਰਵਾਈਕਲ ਸਪਾਈਨ ਰੋਟੇਸ਼ਨਲ ਰੇਂਜ ਆਫ਼ ਮੋਸ਼ਨ (ROM) ਵਿੱਚ 50% ਵਾਧਾ ਦੇਖਿਆ ਹੈ, ਅਤੇ C5-C6 ਅਤੇ C4 ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਮੋਢੇ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਸਰਵਾਈਕਲ ਅਤੇ ਬਾਂਹ ਦੇ ਦਰਦ ਵਿੱਚ 50% ਕਮੀ ਦੇਖੀ ਹੈ।ਉਸਨੇ ਦੁਵੱਲੇ MN ਅਤੇ SRN ਦੇ XL-NMA ਵਾਧੇ ਦੀ ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੀ - ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਸ਼ਟਰ ਅਤੇ ਗਰਦਨ-ਬ੍ਰੇਚਿਅਲ ਖੇਤਰ ਬਿਨਾਂ ਇਲਾਜ ਦੇ ਸੁਧਾਰਿਆ ਗਿਆ।
ਸਾਰਣੀ 1 ਕਾਰਵਾਈ ਦੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵਿਤ ਬਹੁ-ਫੈਕਟੋਰੀਅਲ ਵਿਧੀ ਦਾ ਸਾਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸਮੇਂ ਦੇ ਵੱਖੋ-ਵੱਖਰੇ ਐਂਟੀ-ਨੋਸੀਸੈਪਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਨੇੜਤਾ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਦਰਜਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ - ਟੀਕੇ ਲਗਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪਹਿਲੇ 10 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਸਿੱਧੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਾਲ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਦੇਖੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਸਥਾਈ ਅਤੇ ਲੰਬੀ ਰਾਹਤ ਤੱਕ।
CL-HA ਇੱਕ ਭੌਤਿਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਰੁਕਾਵਟ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਕੰਪਾਰਟਮੈਂਟ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਸੀ ਫਾਈਬਰ ਅਤੇ ਰੀਮੇਕ ਬੰਡਲ ਐਫੇਰੈਂਟਸ, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਕਿਸੇ ਵੀ ਅਸਧਾਰਨ nociceptive ephapse ਵਿੱਚ ਸਵੈ-ਚਾਲਤ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰਦਾ ਹੈ।10 CL-HA ਦੀ ਪੌਲੀਅਨਿਓਨਿਕ ਪ੍ਰਕਿਰਤੀ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਇਸਦੇ ਵੱਡੇ ਅਣੂ (500 MDA ਤੋਂ 100 GDa) ਇਸਦੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਚਾਰਜ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਦੇ ਕਾਰਨ ਐਕਸ਼ਨ ਸਮਰੱਥਾ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਡੀਪੋਲਰਾਈਜ਼ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਿਗਨਲ ਪ੍ਰਸਾਰਣ ਨੂੰ ਰੋਕ ਸਕਦੇ ਹਨ।LMW/HMW ਬੇਮੇਲ ਸੁਧਾਰ TNFα-ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਜੀਨ 6 ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਰੈਗੂਲੇਸ਼ਨ ਖੇਤਰ ਦੀ ਸੋਜ ਵੱਲ ਖੜਦਾ ਹੈ।ਇਹ ਐਕਸਟਰਸੈਲੂਲਰ ਨਿਊਰਲ ਮੈਟ੍ਰਿਕਸ ਦੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਇਮਿਊਨ ਨਿਊਰਲ ਕ੍ਰਾਸਸਟਾਲਕ ਵਿਕਾਰ ਨੂੰ ਸਥਿਰ ਅਤੇ ਬਹਾਲ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਮੂਲ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਕਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਗੰਭੀਰ ਦਰਦ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ।11-14
ਜ਼ਰੂਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਐਕਸਟਰਸੈਲੂਲਰ ਨਿਊਰਲ ਮੈਟ੍ਰਿਕਸ (ECNM) ਦੀ ਸੱਟ ਜਾਂ ਸੱਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਸੋਜ ਅਤੇ Aδ ਅਤੇ C ਫਾਈਬਰ ਨੋਸੀਸੈਪਟਰਾਂ ਦੇ ਸਰਗਰਮ ਹੋਣ ਦੇ ਨਾਲ, ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੋਜਸ਼ ਦਾ ਇੱਕ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਤੀਬਰ ਪੜਾਅ ਹੋਵੇਗਾ।ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਇਹ ਸਥਿਤੀ ਪੁਰਾਣੀ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਸੋਜਸ਼ ਅਤੇ ਇਮਿਊਨ ਨਰਵ ਕ੍ਰਾਸਸਟਾਲ ਸਥਾਈ ਪਰ ਉਪ-ਕਲੀਨਿਕਲ ਬਣ ਜਾਣਗੇ।ਕ੍ਰੋਨਿਕਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਰੀ-ਐਂਟਰੀ ਅਤੇ ਇੱਕ ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਫੀਡਬੈਕ ਲੂਪ ਦੁਆਰਾ ਵਾਪਰੇਗਾ, ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪ੍ਰੋ-ਇਨਫਲਾਮੇਟਰੀ, ਪੂਰਵ-ਦਰਦ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਣਾ ਅਤੇ ਕਾਇਮ ਰੱਖਣਾ, ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਰਿਕਵਰੀ ਪੜਾਅ (ਟੇਬਲ 2) ਵਿੱਚ ਦਾਖਲੇ ਨੂੰ ਰੋਕਣਾ।LMW/HMW-HA ਬੇਮੇਲ ਹੋਣ ਕਰਕੇ, ਇਹ ਸਵੈ-ਨਿਰਭਰ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ CD44/CD168 (RHAMM) ਜੀਨ ਦੇ ਵਿਗਾੜ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਇਸ ਸਮੇਂ, CL-HA ਦਾ ਟੀਕਾ LMW/HMW-HA ਬੇਮੇਲ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸੰਚਾਰ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇੰਟਰਲਿਊਕਿਨ (IL)-1β ਅਤੇ TNFα ਨੂੰ TSG-6 ਨੂੰ ਸੋਜ਼ਸ਼ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰੇਰਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਮਿਲਦੀ ਹੈ, LMW- ਨੂੰ ਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਅਤੇ ਡਾਊਨ-ਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਕਰਕੇ। HA ਅਤੇ CD44.ਇਹ ਫਿਰ ECNM ਐਂਟੀ-ਇਨਫਲਾਮੇਟਰੀ ਅਤੇ ਐਨਾਲਜਿਕ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤਰੱਕੀ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ CD44 ਅਤੇ RHAMM (CD168) ਹੁਣ HMW-HA ਨਾਲ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਇੰਟਰੈਕਟ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹਨ।ਇਸ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਲਈ, ਸਾਰਣੀ 2 ਦੇਖੋ, ਜੋ ECNM ਸੱਟ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸਾਈਟੋਕਾਈਨ ਕੈਸਕੇਡ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਇਮਯੂਨੋਲੋਜੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਸੰਖੇਪ ਵਿੱਚ, CL-HA ਨੂੰ HA ਦਾ ਇੱਕ ਸੁਪਰ-ਜਾਇੰਟ ਡਾਲਟਨ ਰੂਪ ਮੰਨਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਇਸਲਈ, ਇਸਨੇ ਸਰੀਰ ਦੀ HMW-HA ਰਿਕਵਰੀ ਅਤੇ ਹੀਲਿੰਗ ਮੋਲੀਕਿਊਲਰ ਬਾਇਓਲੋਜੀ ਸਟੈਂਡਰਡ ਫੰਕਸ਼ਨਾਂ ਨੂੰ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਵਧਾਇਆ ਅਤੇ ਕਾਇਮ ਰੱਖਿਆ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
ਆਪਣੇ ਸਾਥੀਆਂ ਨਾਲ ਇਸ ਕੇਸ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ 'ਤੇ ਚਰਚਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, ਮੈਨੂੰ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛਿਆ ਜਾਂਦਾ ਸੀ, "ਪਰ ਗਰਦਨ ਦੇ ਜਖਮ ਤੋਂ ਦੂਰ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਭਾਵ ਕਿਵੇਂ ਬਦਲਦਾ ਹੈ?"ਇਸ ਕੇਸ ਵਿੱਚ, ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਹਿੱਸੇ C5-C6 ਅਤੇ C6-C7 (ਕ੍ਰਮਵਾਰ C6 ਅਤੇ C7 ਨਸਾਂ ਦੀਆਂ ਜੜ੍ਹਾਂ) ਦੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਹਰੇਕ ਸੀਆਰ ਅਤੇ ਸੀਟੀ ਮਾਈਲੋਗ੍ਰਾਫੀ ਦੇ ਜਾਣੇ-ਪਛਾਣੇ ਜਖਮਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ.ਇਹ ਜਖਮ ਨਸਾਂ ਦੀ ਜੜ੍ਹ ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਇਸਲਈ ਉਹ ਰੇਡੀਏਲ ਨਰਵ ਰੂਟ ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ (ਜਿਵੇਂ, C5, C6, C7, C8, T1) ਦੇ ਜਾਣੇ-ਪਛਾਣੇ ਸਰੋਤ ਦਾ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਹਿੱਸਾ ਹਨ।ਅਤੇ, ਬੇਸ਼ੱਕ, ਉਹ ਹੱਥਾਂ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਪਾਸੇ ਲਗਾਤਾਰ ਬਲਣ ਵਾਲੇ ਦਰਦ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨਗੇ.ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਸ ਨੂੰ ਹੋਰ ਸਮਝਣ ਲਈ, ਇਨਕਮਿੰਗ ਇਨਕਮਿੰਗ ਦੇ ਸੰਕਲਪ ਨੂੰ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ.16
ਐਫਰੈਂਟ ਨਿਊਰਲਜੀਆ ਬਸ ਹੈ, "...ਸਰੀਰ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਬਾਹਰੀ ਹਾਨੀਕਾਰਕ ਉਤੇਜਨਾ (ਹਾਈਪੋਲਗੇਸੀਆ ਜਾਂ ਐਨਲਜੀਸੀਆ) ਪ੍ਰਤੀ ਘੱਟ ਜਾਂ ਅਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ, ਸੱਟ ਦੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਬਾਹਰਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਸਵੈਚਲਿਤ ਦਰਦ।"16 ਇਹ ਦਿਮਾਗੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀ, ਦਿਮਾਗ, ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ, ਅਤੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਨਸਾਂ ਸਮੇਤ ਕੇਂਦਰੀ ਅਤੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਕਿਸੇ ਵੀ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਪਰੀਫੇਰੀ ਤੋਂ ਦਿਮਾਗ ਤੱਕ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਕਾਰਨ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ.ਹੋਰ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਸਪਿਨੋਥੈਲਮਿਕ ਟ੍ਰੈਕਟ ਦੁਆਰਾ ਕਾਰਟੈਕਸ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਣ ਵਾਲੀ ਸੰਵੇਦੀ ਸੰਵੇਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਰੁਕਾਵਟ ਹੈ।ਇਸ ਬੰਡਲ ਦੇ ਡੋਮੇਨ ਵਿੱਚ ਥੈਲੇਮਸ ਵਿੱਚ ਕੇਂਦਰਿਤ ਦਰਦ ਜਾਂ ਨੋਸੀਸੈਪਟਿਵ ਇਨਪੁਟ ਦਾ ਸੰਚਾਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਹਾਲਾਂਕਿ ਸਹੀ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਮਾੜੀ ਸਮਝਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਮਾਡਲ ਹੱਥ ਵਿੱਚ ਸਥਿਤੀ ਲਈ ਬਹੁਤ ਢੁਕਵਾਂ ਹੈ (ਭਾਵ, ਇਹ ਨਸਾਂ ਦੀਆਂ ਜੜ੍ਹਾਂ ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਰੇਡੀਅਲ ਨਰਵ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਨਹੀਂ ਹਨ)।
ਇਸ ਲਈ, ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਹੱਥ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਪਾਸੇ ਬਲਣ ਵਾਲੇ ਦਰਦ 'ਤੇ ਇਸ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ, ਸਾਰਣੀ 1 ਵਿੱਚ ਵਿਧੀ 3 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਸਾਈਟੋਕਾਈਨ ਕੈਸਕੇਡ (ਟੇਬਲ 2) ਦੀ ਪ੍ਰੋ-ਇਨਫਲਾਮੇਟਰੀ, ਪੂਰਵ-ਨੁਕਸਦਾਰ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਲਈ ਸੱਟ ਲੱਗਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।ਇਹ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਨਸਾਂ ਦੀਆਂ ਜੜ੍ਹਾਂ ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਨੂੰ ਸਰੀਰਕ ਨੁਕਸਾਨ ਤੋਂ ਆਵੇਗਾ।ਹਾਲਾਂਕਿ, ਕਿਉਂਕਿ ECNM ਇੱਕ ਨਿਰੰਤਰ ਅਤੇ ਫੈਲੀ ਹੋਈ ਨਿਊਰੋਇਮਿਊਨ ਹਸਤੀ ਹੈ ਜੋ ਸਾਰੇ ਤੰਤੂ ਢਾਂਚਿਆਂ ਨੂੰ ਘੇਰਦੀ ਹੈ (ਭਾਵ, ਇਹ ਇੱਕ ਸਮੁੱਚੀ ਹੈ), ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ C6 ਅਤੇ C7 ਨਸਾਂ ਦੀਆਂ ਜੜ੍ਹਾਂ ਅਤੇ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਸੰਵੇਦੀ ਨਿਊਰੋਨਸ ਨਿਰੰਤਰ ਹਨ ਅਤੇ ਅੰਗਾਂ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਅਤੇ ਨਿਊਰੋਇਮਿਊਨ ਸੰਪਰਕ 'ਤੇ ਹਨ। ਦੋਹਾਂ ਹੱਥਾਂ ਦੀ ਪਿੱਠ।
ਇਸ ਲਈ, ਦੂਰੀ ਵਿੱਚ ਨੁਕਸਾਨ ਜ਼ਰੂਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੂਰੀ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰੌਕਸੀਮਲ ECNM ਦੇ ਅਜੀਬ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੈ।15 ਇਹ CD44, CD168 (RHAMM) ਨੂੰ HATΔ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣੇਗਾ, ਅਤੇ IL-1β, IL-6 ਅਤੇ TNFα ਇਨਫਲਾਮੇਟਰੀ ਸਾਈਟੋਕਾਈਨਜ਼ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਕਰੇਗਾ, ਜੋ ਕਿ ਦੂਰੀ ਦੇ C ਫਾਈਬਰਾਂ ਅਤੇ Aδ ਨੋਸੀਸੈਪਟਰਾਂ ਦੀ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਸਰਗਰਮ ਅਤੇ ਕਾਇਮ ਰੱਖਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਉਚਿਤ ਹੋਵੇ (ਸਾਰਣੀ 2, #3) .ਦੂਰ ਦੇ SRN ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ECNM ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਦੇ ਨਾਲ, XL-NMA ਨੂੰ ਹੁਣ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ CL-HA LMW/HMW-HA ਬੇਮੇਲ ਸੁਧਾਰ ਅਤੇ ICAM-1 (CD54) ਸੋਜਸ਼ ਨਿਯਮ (ਟੇਬਲ 2, #3-) ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਦਖਲ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। #5 ਚੱਕਰ)।
ਫਿਰ ਵੀ, ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਅਤੇ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਇਲਾਜਾਂ ਦੁਆਰਾ ਗੰਭੀਰ ਅਤੇ ਜ਼ਿੱਦੀ ਲੱਛਣਾਂ ਤੋਂ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਥਾਈ ਰਾਹਤ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਸੱਚਮੁੱਚ ਸੰਤੁਸ਼ਟੀਜਨਕ ਹੈ।ਤਕਨੀਕ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਰਨਾ ਆਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਚੁਣੌਤੀਪੂਰਨ ਪਹਿਲੂ ਸੰਵੇਦੀ ਨਸਾਂ, ਤੰਤੂ ਨੈੱਟਵਰਕਾਂ, ਅਤੇ ਟੀਚੇ ਦੇ ਆਲੇ ਦੁਆਲੇ ਟੀਕੇ ਲਗਾਏ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਸਬਸਟਰੇਟ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਹਾਲਾਂਕਿ, ਆਮ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਦੇ ਅਧਾਰ ਤੇ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਮਾਨਕੀਕਰਨ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਹ ਮੁਸ਼ਕਲ ਨਹੀਂ ਹੈ.